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本文转自：人民网-重庆频道

人民网重庆9月22日电 经常忘记东西？容易发脾气？要小心！可能是阿尔茨海默病！而且这个病有往中年人发展的趋势了。每年9月是阿尔茨海默病宣传月，今年的宣传主题为“即刻行动，点亮记忆之光”，近日，重庆市精神卫生中心（重庆市第十人民医院西南大学附属心理医院 ）老年一科主任、主任医师曹国兴针对大家关注的阿尔茨海默病相关问题，进行了一系列的科普。

什么是阿尔茨海默病？

会对人有哪些影响？

曹国兴：阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）是一种中枢神经系统的退行性病变，主要发生在老年或老年前期。疾病的主要特征包括进行性的认知功能障碍和行为损害。阿尔茨海默氏病是痴呆症最常见的形式，可能占病例数的60—70%。阿尔茨海默病是老年期最常见的一种痴呆类型，并且随着年龄的增长，患病的风险也在增加。

阿尔茨海默病的症状包括记忆障碍、失语、失用、失认以及视空间能力损害等。此外，患者的抽象思维和计算力也会受到损害，常伴随人格和行为的改变。这种疾病不是传染的，目前病因不明确，与基因、生活方式和环境等等多种因素有关。

阿尔茨海默病高发的年龄段是？

是否有往中年人发展的趋势？

曹国兴：阿尔茨海默病高发的年龄段是65岁以上，年龄越高，发病率越高。近年来，发病的年龄段在往低龄扩大，有遗传家族史的可能四十几岁就会出现阿尔茨海默病的症状。

阿尔茨海默病的早期警示症状有哪些？

如何为自己和家人自查？

曹国兴：早期警示症状主要包括记忆减退，表现为主观记忆下降，丢三落四，比如频繁出现找东西的情况；做不好熟悉的工作，比如买菜付款后，忘记拿走菜，以前擅长画画，但突然画不好了，用电脑工作，经常忘记关电脑等；语言能力减退，表现为经常忘词，交谈中很少使用长句；搞不清时间和地点，比如难以区分是上午还是傍晚，不知道自己住几楼，走错房间等；思维判断力减退，比如交通红绿灯判断不清；把握做事进度有困难，特别是同时做多项事情；东西放错地方，每隔两天，甚至每天出现这样的情况，把吃的东西放衣柜里，家中东西杂乱无章；情绪和行为出现改变，表现为人格发生了改变，比如原本为人宽厚、温柔，却变得总因为一些小事发脾气；理解视觉和空间信息有困难，对颜色、距离、对比等出现障碍；从工作或社会活动中退缩，比如以前爱逛街、爱打麻将的人，变得不出门，也不打麻将。

当发现自己记忆下降时，要敢于承认，要告诉家人和亲友以获得帮助和理解。痴呆并不是衰老的正常过程，如果发现上述征兆，自觉症状明显，可以到医生那里寻求帮助。

可前往医院的哪些科室就诊？

曹国兴：发现相关症状后，大家可以前往神经内科、老年科、精神科进行就诊。如果自觉或家人发现有情绪、行为、社交退缩的问题，建议前往精神科。

应避免的阿尔茨海默症危险因素有哪些？

曹国兴：针对65岁以上老年人群，应保持体重指数在一定范围内，不宜太瘦，体重指数在正常范围内偏上更佳；多从事认知活动，如阅读、下棋等刺激性脑力活动；保持健康的生活方式，避免罹患糖尿病，对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况；保护头部，避免外伤。

针对65岁以下中青年（15—65岁）人群，应保持健康的生活方式，避免罹患高血压；避免直立性低血压发生（老年人起床时应尽可能缓慢，在床边稍坐2分钟再站起；有老年人的家庭最好在卫生间安装扶手），对于直立性低血压患者，应密切监测其认知功能状态；保持良好的心理健康状态，对已有抑郁症状的患者，应密切监测其认知功能状态；放松心情，平时避免过度紧张；早年应尽可能多地接受教育；定期检测血同型半胱氨酸水平，对于高同型半胱氨酸血症患者应用维生素B和/或叶酸治疗，同时密切监测其认知功能状态（目前降同型半胱氨酸治疗被认为是最有希望的AD预防措施）。

日常哪些措施有助于预防阿尔茨海默病？

曹国兴：早期预防阿尔茨海默病，可以通过减少神经病理学损伤、增加和维持认知储备进行。

其中，减少神经病理学损伤主要包括避免糖尿病；治疗高血压；治疗高血脂（低密度脂蛋白胆固醇）；避免头部受伤；不吸烟；减少空气污染；消除中年肥胖。

增加和维持认知储备主要包括治疗听力障碍；治疗视力障碍；保持经常的社会联系，尽可能每天参与；接受高等教育。

医生也在此建议大家，青少年应多参加户外活动，多学习，多做认知储备；中年人常运动，保护听力和视力，不抽烟少饮酒，注意避免糖尿病、高血压、高血脂，避免中年肥胖，注意情绪；老年人注意合理饮食，保持适量运动（建议每天运动或每周运动5次，每次20—30分钟，根据自身情况，可减轻程度或缩短时间），读书看报，多参加社会活动。

同时，心态因素在预防阿尔茨海默病的发生中是一个非常重要的因素。日常生活中切勿计较个人得失，要以愉悦心态来对待人和事。多换位思考，慢慢养成替他人着想的思维方式。

预防阿尔茨海默病，在饮食上有哪些需要注意？

曹国兴：可采用“地中海饮食”风格进行预防。同时，少吃高糖、高淀粉类食物。适当摄取脂肪、蛋白质，多吃蔬菜水果类食物，喝少量红葡萄酒（约1两，不宜每天饮用，每周3至5次即可），吃饭7分饱。不推荐口服营养补充剂预防阿尔茨海默病。

阿尔茨海默病目前无法治愈，确诊后如何延缓阿尔茨海默症的病程，让“记忆”流走得慢一些？

曹国兴：大家可到专科门诊随访，坚持按医生指导服药；日常生活，家人尽量不要代劳，让患者自己做，尽量减缓患者各项能力下降的速度；注意饮食，以清淡为主，少吃油炸食品，多吃白肉，少吃红肉，多吃蔬菜水果、坚果，尽量食用橄榄油；患者家人要耐心陪伴，多交流，支持患者，不与患者争执；患者外出尽量有家属陪伴，如有走失情况，建议家人为患者佩戴智能手环。（胡虹、唐鑫）